Mehāniskais tonometrs: kā tas darbojas un kā to pareizi lietot?

Mehānisks asinsspiediena mērītāji ievērojami pārāka par saviem elektroniskajiem kolēģiem. Sakarā ar augsto precizitātes klasi ierīce veic savu funkciju visaugstākajā līmenī - tā mēra asinsspiedienu un nodrošina visprecīzākos indikatorus. Šai ierīcei uzticas daudzi medicīnas speciālisti.

Bet cilvēkiem, kuri cieš no bieža spiediena palielināšanās vai pazemināšanās, ne vienmēr ir laiks apmeklēt slimnīcu, lai sazinātos ar kvalificētiem speciālistiem. Mēs izskaidrosim, kā patstāvīgi izmantot mehānisko tonometru.

Mehāniskais asinsspiediena mērītājs

Produkta apraksts

Pirms izpētīt asinsspiediena mērīšanas noteikumus, jums jāsaprot tonometra uzbūve un tā darbības princips. Viņš ieguva milzīgu popularitāti ar dizaina vienkāršību un nepretenciozitāti. Ierīce sastāv no šādiem elementiem:

1. Aproce, ko var valkāt gan uz rokas, gan uz kājas (to izmēri ir paredzēti dažādām vecuma kategorijām).
   

   Aproce

2. Kompresors (bumbieri) ar diviem vārstiem. Pirmais ir paredzēts gaisa saglabāšanai manšetē, bet otrais - lai atbrīvotos no tā.
   

   Bumbieris

3. Fonendoskops, kas klausās sirds skaņas.
   

   Fonendoskops

Mehāniskais spiediena mērītājs ar displeju (ar kustīgu bultiņu var noteikt asinsspiedienu mērīšanas laikā).

Manometrs

Visas tonometra sastāvdaļas var izgatavot no dažādiem materiāliem. Daži ražotāji izmanto visaugstāko kvalitāti, bet citi ietaupīšanai izvēlas lētākus materiālus. Ierīces kvalitāti var noteikt ar galīgo cenu un pievienoto atbilstības sertifikātu.

Mehāniskā tonometra darbības laikā gaisu ar piedurkni sūknē gaiss. Tajā pašā laikā sirds ritmu uzrauga ar fonendoskopa palīdzību.

Galīgo indikatoru var redzēt manometra displejā. Spiediena pārbaudei visbiežāk izmantotā ķermeņa daļa ir pleca daļa. Tomēr nav aizliegts veikt procesu citās ķermeņa daļās. Bet ārsti uzskata, ka tieši plecu zonā jūs varat noteikt precīzu un stabilu indikatoru.

Atšķirt aneroīda un dzīvsudraba mehāniskos tonometrus. Aneroīdu ierīces ir vieglākas, un dzīvsudraba ierīces ir mazāk ērtas to smaguma dēļ.

Pirmās darbības laikā iesmidzinātais gaiss iedarbojas uz metāla detaļām, un otrajā gadījumā dzīvsudrabs izplešas. Neskatoties uz to, ka abus raksturo lietošanas ērtums, jums ļoti uzmanīgi jāizmanto dzīvsudraba tonometrs, un to atrast ir diezgan grūti. Tāpēc lietošanai mājās ir ieteicams iegādāties tonometru ar aneroīdu sistēmu, pateicoties tā ērtai lietošanai.

Kā izvēlēties aproces izmēru?

Aprocei ir auduma apvalks, integrēta gumijas kamera un Velcro fiksēšanai. Aproce ir piestiprināta pie pleca vai plaukstas locītavas. Aproču izmēri ir dažādi, to apkārtmērs (pārklājums) atšķiras. Lai iegūtu precīzus rādījumus, mērot asinsspiedienu, jums jāizvēlas izmērs, lai gaisa kameras garums daudz neatšķirtos no rokas apkārtmēra.

Uz iepakojuma lielums vienmēr ir norādīts ar diviem cipariem, piemēram: 20–40 centimetri. Nepieciešams iegādāties aproci, kurā norādītais diapazons atbilst rokas apkārtmēram. Lai noteiktu pleca izmēru, jums ir pareizi jāmēra apkārtmērs starp kakliņu un ulnar fossa. Aproce tiek pārdota trīs standarta izmēros: S - bērniem, M - vidēja, L - liela.

Plkst karpālā tonometra ir arī aproce.Bet, tā kā tas ir mazs, to nevar valkāt pilni cilvēki, lai gan viņi to izlaiž arī trīs versijās, piemēram, plecu aproces.

Kā poza ietekmē spiediena indikatorus un kuru izvēlēties?

Lai precīzi noteiktu asinsspiedienu, jums jāpanāk maksimāla muskuļu relaksācija. Tāpēc pirms mērīšanas ieteicams vairākas minūtes sēdēt uz krēsla vai krēsla ar atzveltni. Šajā gadījumā jūs nevarat šķērsot vai mest vienu uz otru kāju, jo rezultātā var tikt pārnestas artērijas. Un tas izraisīs rādītāju izmaiņas.

Rokām nevajadzētu atrasties piekārtā stāvoklī, tās jānovieto uz galda tā, lai tās būtu paralēli sirdij. Jums vajadzētu arī izvairīties no drēbju saspiešanas. Šajā pozīcijā ieteicams sēdēt desmit minūtes pirms procedūras, nerunājoties ar nevienu, neskatīties televizoru un neveicot aktīvas kustības. Pretējā gadījumā rādītāji var būt nepatiesi. Nav aizliegts izmērīt asinsspiedienu guļus stāvoklī, taču ir jāievēro visi iepriekš minētie noteikumi.

Pareiza ķermeņa pozīcija, mērot spiedienu

Lai iegūtu precizitāti, jums jānoskaidro, kura roka jāpārbauda. Lai to noteiktu, apmēram desmit reizes jāmēra spiediens uz divām rokām ar intervālu no divām līdz trim minūtēm. Pēc tam, kad rādītāji ar kreiso un labo roku ir ierakstīti divās kolonnās, tiek veikta analīze. Jums jāizmēra spiediens uz roku, uz kuru rezultāts ir lielāks.

Atšķirīgus rādītājus uz abām rokām neuzskata par novirzi, un tas ir saistīts ar sirds muskuļa darbības anatomisko iezīmi. Ja rezultāts ir vienāds vai atšķirīgs, bet ne ievērojami, tad pārbaude jāveic labajā pusē, bet kreisajā pusē - kreisajā pusē.

Tonometra aprocei jāatrodas uz kailās rokas daļas, divus centimetrus virs elkoņa. Ja tas atrodas virs sirds, mērījumu rezultāts tiks par zemu novērtēts, un, ja tas ir zemāks, tas tiks pārvērtēts.

Neprecizitāte var izrādīties izšķiroša, jo, pārbīdot pāris centimetrus uz katru pusi no sirds muskuļa līmeņa, jūs varat iegūt rādījumus par diviem milimetriem dzīvsudraba vairāk vai mazāk. Šajā gadījumā manšete ir vienmērīgi jāpievelk tā, lai tā aptvertu visu roku un piestiprinātos ar Velcro. Manometra adatai pirms procedūras sākuma jābūt nulles stāvoklī.

Pareiza aproces pozīcija

Kā sagatavoties spiediena mērīšanai?

Jāatzīmē, ka ir neparasti, ja asinsspiediens vienmēr ir vienā līmenī. Ir faktori, kas ietekmē rādītāju izmaiņas, kurus nevar pilnībā novērst, bet kurus var samazināt.

Tāpēc nemierīgā vai aizraujošā stāvoklī rezultātu var ievērojami pārspīlēt. Tāpēc pirms asinsspiediena mērīšanas jāapsver šādi apstākļi:

1. Ar pilnu urīnpūsli asinsspiediens var būt pārāk augsts.
2. Regulārs miega trūkums un aizcietējums arī ietekmē sniegumu.
3. Zema gaisa temperatūra var paaugstināt asinsspiedienu. Tāpēc pārbaude jāveic telpā, kuras temperatūra ir vismaz 20 grādi.
4. Kafijas, tējas, kolas dzeršana un smēķēšana paaugstina asinsspiedienu.
5. Kļūdainus rezultātus var izraisīt kustības mērīšanas procesā vai sarunas.
6. Lai iegūtu patiesus rezultātus, mērījumi jāveic tajā pašā stāvoklī, tikai uz vienas rokas un tajā pašā dienas laikā.

Turklāt pirms spiediena pārbaudes 40 minūtes ir jāizvairās no ēdiena ēšanas, divas stundas - no smēķēšanas, enerģijas dzērieniem un alkohola.

Jums arī pusotras stundas laikā jāatturas no adrenomimētiskā līdzekļa lietošanas, kas daudzos acu un deguna pilienos ir asinsvadu sašaurināšanās efekts.

Paš spiediena mērīšana

Spiediena mērīšanas darbības ar mehānisko tonometru

Kā pats izmantot mehānisko tonometru, jums tas jāzina visiem. Procesu veic šādos posmos:

1. Aproce jāuzliek tā, lai līdz elkoņa locītavai dažu centimetru attālumā no apakšas būtu atstarpe.
2. Mērot spiedienu sēdus stāvoklī, rokai jābūt pilnībā atslābinātai un gulēt uz cietas virsmas. Aproces malai vajadzētu būt vizuāli vienā līmenī ar sirdi. Tas ir, rokai un ķermenim kopā vajadzētu izskatīties kā 45 grādu leņķī.
3. Mērot spiedienu horizontālā stāvoklī, plecam jāatrodas arī 45 grādu leņķī attiecībā pret rumpi.
4. Lai diagnosticētu ortostatisku hipotensiju, asinsspiediena mērījumu veic, stāvot stāvoklī. Pēc brīža, kad jūs uzkāpjat no vertikāla stāvokļa, jāpaiet vismaz vienai minūtei.
5. Uzlieciet fonendoskopu un novietojiet to uz artērijas pulsējošo punktu.
6. Ar bumbiera palīdzību manšetē tiek iesūknēts gaiss, un, kad pazūd pulsācija uz elkoņa līkumiem, sūknēšana jāturpina, līdz manometrs rāda apmēram 200 dzīvsudraba milimetrus.
7. Uzmanīgi atskrūvējiet vārstu un pakāpeniski atgaisojiet gaisu no manšetes, klausoties pulsa skaņu. Pirmā insulta parādīšanās nozīmēs sistolisko spiedienu, bet insultu pavājināšanās sākums - diastolisko.
8. Pēc diastoliskā indikatora fiksēšanas jāsāk samazināt spiediens manšetē. Lai to izdarītu, vārstu, kas atrodas virs kompresora, uzmanīgi atskrūvē.
9. Tam vajadzētu būt vienmērīgam, taču jūs nevarat apstāties. Ar tahikardiju spiediena pazemināšanās ir nepieciešama ātri, un ar bradikardiju tā notiek lēni.
10. Ir precīzi jānostiprina dati par manometru, ir pieļaujama divu milimetru novirze.

Galīgā rezultāta norādes mērinstrumentu skalā

Lai vēlreiz pārbaudītu indikatorus, jums jāfiksē vidējais rādītājs ar pārtraukumiem no trim līdz piecām minūtēm. Asinsspiediena mērīšanas procesā ar mehānisku tonometru nav izslēgtas sadursmes ar problēmām jebkuras patoloģijas klātbūtnē.

Ar šādu problēmu labāk ir apmeklēt kvalificētu speciālistu, lai pastāstītu viņam, kā konkrētajā gadījumā lietot ierīci.

Grūtības var rasties arī tad, ja aproce neatbilst rokas lielumam vai arī personai, kura veic pārbaudi, ir grūti dzirdes asums un kustību koordinācija.

Izmantot mehāniskais tonometrs pats par sevi nav tik grūti, galvenais ir ievērot visus drošības pasākumus un procedūras noteikumus.